Showing posts with label masyarakat perlu tahu. Show all posts

Penyakit Makcik Tak Terkawal! (Sambungan)

Kak Ana: Doktor, macam mana nak buat UFEME? Tak nampak pun urethra! Bengkak sana-sini, sampai tutup urethra!
Aku: Meh saya tolong buatkan.

Bayangkan ruam seteruk ini dikawasan yang aku MERAHKAN pada gambar dibawah

Memang dahsyat ruam pada makcik.

Saat aku melihat bahagian tersebut, luluh hatiku. 'Indurated, erythematous, edematous'!! Ini mungkin punca 'infection' makcik ni!
Cubaan 'in & out catheter' akhirnya berjaya setelah 5 minit bertungkus lumus, akhirnya berjaya.


Aku seperti biasa, memulakan proses berfikir:
1. History- T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus), HPT (Hypertension), ?CVA (Cerebrovascular Accident)
2. Simptom- lethargy, SOB, bedbound for 3 days, Bilateral crepitations up to midzone, lower anterior abdominal ?infection
3. Lab investigation- FBC (Hb 5.7/TWC 3.2/PLT 99), UFEME (suprisingly clear! Ketone -ve, Leucocyte -ve, Protein -ve). malangnya, kami tak punyai apa-apa ujian darah yang lain seperti ABG, RP, Coag profile - yang menambah kepayahanku membina diagnosis yang tepat.
4. Diagnosis- Mengatur langkah diagnosis awal tanpa apa-apa maklumat ujian yang lain adalah amat mencabar. Aku hanya mampu mengagak sahaja. Mungkin, makcik dah dalam 'compensated acidosis'. Akhirnya, aku menulis, 'Sepsis secondary to Community Acquired Penumonia, Anterior Abdominal Wall Cellulitis, Anemia ?cause'

Do MORE with LIMTED resources

Aku mengomel keseorangan, "Patient dah sepsis, tapi nampak gayanya taknak admit. Macam mana nak 'counsel' relative untuk hantar ke hospital?"

Aku mula buntu. Dalam kebuntuanku, mula mengingati 'skrip-skrip' memujuk ahli keluarga untuk menghantar pesakit ke hospital.

Aku: Bismillah... Encik, macam ni lah. Makcik sekarang ada jangkitan kuman yang sangat teruk. Hampir semua organ utama dah rosak, paru-paru, buah pinggang, jantung, semuanya nampak teruk. Semua disebabkan jangkitan kuman yang pelbagai punca - perut, paru-paru. dan gula yang tinggi. Memang cukup syarat semuanya, kalau tak dibawa ke hospital tunggu masa sahajalah..
Anak A: Tak apalah, doktor. Mak saya memang berkeras tak mahu ke hospital. Semuanya gara-gara kali terakhir dia ke hospital. Tak sangggup lagi dia kesana.

Aku: Apa yang teruk sangat di hospital? Missy sentiasa ada disana. Makcik tinggal nak pergi kesana untuk terima ubat antibiotik masuk dalam darah sahaja. Kalau Encik lambat bawa makcik ke hospital untuk terima antibiotik, setiap jam akan meningkatkan lagi risiko kematian makcik disebabkan infection ini. Saya bercakap untuk kebaikan Encik dan Makcik.
Anak A: Tak apa lah, doktor. Lagipun, saya seorang sahaja yang boleh menjaganya. Kalau masuk ke hospital, pihak hospital tak benarkan saya untuk jaga mak saya dalam wad perempuan. Jadi, tak mengapa lah, doktor. Biarlah dia rehat dirumah sahaja.

Aku: Kalau Encik dan Makcik berkeras juga tak mahukan rawatan kami, Encik wajib tandatangan dokumen ini. (sambil aku menghulurkan borang 'Atas Risiko Sendiri' AOR)
Anak A: Beres, doktor. InsyaAllah dia OK lepas rehat dirumah. (sambil dia menandatangan borang tersebut)

Walaupun hatiku berat melepaskan makcik ketangan anaknya yang tidak terlatih dari segi penjagaan ibunya yang sakit, aku terpaksa menerima hakikat tersebut.

--------------------------------------

Malam tersebut, makcik telah menghembuskan nafasnya yang terakhir, diatas katilnya dirumahnya sendiri.

-------------------------------------

Biar gambar berbicara

Kesimpulan: Doktor bercakap ada asasnya. Sesak nafas/pernafasan laju selepas HAMPIR SEJAM berehat bukanlah disebabkan terasa sesak dalam kereta. Ruam yang TERUK pada badan TIDAK SEKALI-KALI MUNCUL hanya dengan mengambil masa 3 hari sahaja. Seorang yang sudah berumur tiba-tiba TAK MAMPU BERJALAN pasti ada sebabnya, bukannya kerana tiada apa-apa.

Dalam kes tersebut, tidak mungkin semuanya secara kebetulan muncul secara tiba-tiba. Alasan yang diberikan anaknya sungguh TIDAK MASUK AKAL (sesak nafas kerana baru keluar kereta, padahal sudah hampir sejam keluar dari kereta)

Penyakit Makcik Tak Terkawal! (Her Multiple Uncontrolled Comorbids)

"Mokcik toksey gi sepita!! Toksey!!" masih ku ingat saat itu.

Keluarganya sangat sibuk. Anak-anaknya hampir semua tinggal jauh dikota. Hanya tinggal bersama anak lelakinya, yang juga sebenarnya sibuk. Namun, digagahkan jua untuk menjaga ibunya itu.

--------------------------

Tempat bertugasku yang baru. Ada yang kata 'hulu', namun bagiku sudah cukup selesa begini.

Hari itu, hari pertamaku diberikan 'lesen'' merawat pesakit di Klinik Kesihatan tersebut. Sedikit kekok. Mana taknya, aku sebelum ini ditempatkan di Hospital Tertiary (hospital yang penuh pelbagai kelengkapan). Yang juga merupakan tempat pesakit yang SUDAH sakit teruk yang memerlukan rawatan rapi. Namun kini, aku di KK (yang serba kekurangan dari segi fasiliti, mahupun bilangan staf). Yang merupakan tempat pesakit yang sudah sakit, tetapi belum cukup TERUK.

Ataupun dalam erti kata yang lain, dari 'merawat'' ke 'mengelakkan mudharat'
Sungguh berbeza. Bagai langit dengan bumi!!

Orang putih pun tahu, mengelak penyakit lebih baik dari mengubati penyakit

-----------------------



Dr. M: Ahmed, awak tengok lah patient kat red zone tu. Nampak gayanya macam hypo saja.. Simple case.. Awak banyak dah handle patient camtu..
Aku: OK lah.. Lama tak tengok patient red zone ni.

Kelihatan, makcik beruban, lingkungan 60-70an umurnya. Dia terbaring diatas stretcher, dan nampak seperti sesak nafas.

Aku: Makcik, kenapa ni? Susah nafas ke? Bila mula susah nafas?
Makcik: Takde lah, doktor.. Mane ade susoh nafas. Biase aje ni..
Anak A: Dia susah nafas sebab baru keluar dari kereta. Rasa sesak dalam kereta tadi.

Sambil berbual, Aku mengira respiratory rate. 30!! Bahaya ni! Ujarku dalam hati.

Mengah-mengah merupakan antara petanda organ jantung/paru-paru anda tidaklah berfungsi dengan normal.
Tambahan lagi, jikalau anda sudah berehat 15 minit, tetapi masih termengah-mengah

Aku: Makcik, ada masalah kesihatan apa? Kencing Manis? Darah tinggi? Operation dulu-dulu?
Anak A: Dia ada kencing manis, darah tinggi, la doktor ni. Orang tua macam ni, semua ada.

Aku: Encik, saya perlu tanya betul-betul untuk elakkan daripada saya 'missed' apa-apa perkara penting. Nanti kalau saya kasi salah ubat, SAYA juga yang dipersalahkan. Bukannya Encik, ataupun Makcik.
(Anak A kaku, kelu tak berbicara.)

Aku: Kak Ana, tolong ambilkan 'vital signs'. Suhu sekali, ya.
Ku periksa perut makcik. YA ALLAH! Teruknya keadaan perutnya. 'warm, erythematous, indurated, tender' dari bawah pusat hinggalah ke 'right vulva'
Kak Ana: BP 90/41, HR 109, spO2 93%, suhu 35.4°C

Aku: Makcik, sejak bila macam ni perut makcik?
Anak A: (menyampuk) Tu sejak pakai pampers. Biasa saja tu. Ni pun dah OK dah.

Aku: Bila makcik mula pakai pampers? Kenapa makcik pakai pampers?
Anak A: (menyampuk lagi) Baru 3 hari ni. Sebelum ni, dia OK saja. Boleh jalan sendiri, pergi toilet sendiri. 3 hari ni, dia letih sangat-sangat sampai tak boleh berjalan.

Aku: Tak logik lah, 3 hari saja. Perut ni dah keras ni. Bengkak TERUK ni. Ni sekurang-kurangnya seminggu dua ni. Susah nafas ni teruk sangat juga, generalised creps. Bunyi di semua tempat. Susah nafas ni sejak bila pula?
Anak A: Saye royat sejak dalang keter tadi la! Doktor ni tok tahu sepekare pong! Saye royat mok saye baru je jadi gini sebab baru tubik dari keter! Perut ni kire OK dah. Dulu lagi teruk!

Aku hanya mampu senyum sinis. Dalam hatiku, hanya ALLAH sahaja yang tahu.

Aku: OK, Latif. Tolong ambilkan FBC. Kak Ila, sambil tu tolong saya beri nasal prong dan pasangkan ECG, ya.

Latif dengan mahirnya, mengambil darah makcik untuk dijalankan kajian FBC (full blood count). Syukur Latif ada disitu, tanganku sudah menggigil mahu menampar si anak tersebut. Biadap!!

Aku: ECG OK saja. Kita tunggu FBC pula. Saya rasa ada sesuatu tak kena. Darah tadi glucometer bacaannya berapa?
Kak Ana: Tadi try banyak kali, error. Mungkin sebab tinggi sangat.

Aku: Makcik, keadaan macam ni nampaknya macam kena pergi hospital. Tak boleh rawat dirumah kalau dah macam ni.
Makcik: Mokcik toksey GI sepita.. Toksey!!

Aku: Kak Ana, tolong buatkan UFEME in & out. Saya suspect makcik punya condition dah teruk.
Makcik: Teruk guane pong, Mokcik toksey sepita!

-------------------

<BERSAMBUNG>

Penat mengarang. Lama dah tak mengarang

Sakit Jantung (IHD)

Nampak tak, atherosclerotic plaque yang dibawa keluar dari coronary artery pesakit ini? Lebih kecil dari ' maggot' 

Ini adalah contoh lemak yang dikeluarkan dari saluran jantung salah seorang pesakit yang kukenali agak lama.

Pakcik: Pakcik bukan sakit jantung.. Pakcik cuma lenguh-lenguh kawasan dada & bahu kiri galas beg berat je.. Sebabtu kot sakit..
Aku: Tapi, pakcik.. Ini tanda-tanda sakit jantung. Lagipun pakcik risiko tinggi, sebab pakcik ada darah tinggi, kencing manis, kolesterol tinggi. 
Pakcik: Tak doktor... Pakcik hanya sakit otot ni. Tiap-tiap kali tekan rasa sakit. Kalau sakit jantung tekan tak tekan dua-dua pun sakit.
Aku: Boleh jadi dua-dua terjadi pada masa yang sama - lenguh badan dan sakit jantung. Apa kata kita buat test seterusnya? 
Buat ECG --> ECG ok...
Buat stress test --> ST depression antero-inferior leads in stage 2
Buat Angiogram --> SEVERE DIFFUSED 3 VESSEL DISEASE!! (3VD - ketiga-tiga saluran pembuluh darah yang utama tersumbat)
Planned for Coronary Artery Bypass Grafting (CABG). Alhamdulillah.. Berjaya menjalani CABG..
Sekarang beliau masih dalam proses recovery. Doakan keselamatan serta kesejahteraan beliau.

Tahun 2009 adalah tahun beliau mahu bekerja diluar negara. Mahu ke Azerbaijan katanya. Untuk itu, beliau perlu melakukan 'medical checkups'. Beliau yang juga pesakit darah tinggi, disahkan punyai kandungan kolesterol yang tinggi. Pada masa yang sama, beliau sering mengadu sakit dada sebelah kiri yang merebak ke bahu kiri yang akan hilang pabila berehat sebentar. Namun begitu, dikatanya hanya sengal-sengal otot disebabkan beban beg yang berat.

'Stress test' dijalankan. Beliau tak mampu menyempurnakan Stage 2 stress test kerana doktor melihat perubahan ST depression dalam 'postero-inferior leads'.

ECG stress test

Oleh sebab itu, disarankan doktor untuk lakukan ujian seterusnya, iaitu ANGIOGRAM bagi memastikan beliau 'clear' dari sakit jantung. Maka, telah ditetapkan tarikh angiogram, namun beliau tak hadir ke appointment angio beliau.

1. Sakit jantung (Ischemic Heart Disease - IHD)

Darah tinggi juga digelar pembunuh senyap (silent killer). Yang mana boleh jadi tiada simptom walau sedikit pun. Ada juga yang hanya mengalami simptom SEDERHANA TERUK sahaja. Dan ada juga yang mengalami simptom yang sangat teruk.
Pendek kata, lain orang, lain keseriusannya. Namun, tak dinafikan kebanyakan pesakit merasa kesakitan yang amat kuat pabila terkena serangan jantung.

2. Beberapa variasi pesakit jantung. Secara mudahnya adalah seperti berikut

Pesakit A: simptom teruk, angiogram salur darah tersumbat teruk
Pesakit B: simptom teruk, angiogram salur darah tersumbat sederhana
Pesakit C: simptom sederhana, angiogram salur darah tersumbat teruk
Pesakit D: simptom sederhana, angiogram salur darah tersumbat sederhana
Pesakit E: simptom sederhana, angiogram tiada salur darah tersumbat
Pesakit F: simptom tiada, angiogram tiada salur darah tersumbat
Pesakit G: simptom tiada, angiogram tersumbat sederhana
Pesakit H: simptom tiada, angiogram tersumbat TERUK!!

Pesakit H adalah contoh pesakit yang terkena kematian disebabkan serangan jantung mengejut. Inilah yang menyebabkan penyakit jantung digelar silent killer.

Berhati-hatilah jika anda tergolong dalam golongan yang aku highlightkan. Anda boleh diserang serangan jantung bila-bila sahaja!!

Jadi, hati-hati! Anda mungkin tiada simptom sakit dada, mengah ataupun simptom-simptom tipikal yang lain. Namun, hakikatnya ANDA ADALAH calon pesakit jantung.

--------------------------------

Belakangan ini, masyarakat kita masih tak mahu percayakan teknologi moden, dan mahu beralih kepada teknologi 'atas angin' seperti Bedah Batin, Air Mujarab, Kerusi Urut Special, dan bermacam lagi.

Kononnya beralih jauh dari teknologi, padahal sebenarnya ditipu mati-matian oleh salesman teknologi tersebut. Bukan itu sahaja, bahkan pesakit-pesakit seperti ini seringkali datang ke hospital dengan komplikasi penyakit yang tak dapat dikawal lagi dan kemudiannya menyebabkan diri sendiri yang menanggung padah!

Ubatan tradisional VS Ubatan Moden

Bukan sedikit pesakit aku yang masuk ke hospital dengan komplikasi penyakit, hasil daripada kawalan penyakit yang sangat teruk.
Contohnya, di wad Ortopedik (bahagian tulang). Boleh kata sekurang-kurangnya 1/3 daripada wad dihuni pesakit komplikasi kencing manis iaitu luka di kaki (diabetic foot ulcer - DFU). Mereka datang bukan sahaja dengan luka, tetapi NANAH HIJAU serta bau busuk yang sungguh tak menyenangkan!!

Doktor Gugel

Semalam aku di'panas'kan dengan satu post dari entah siapa yang aku tak kenal tapi telah mendapatkan perhatian lebih 1,000 pembaca dan mendapat 'share' dari 528 orang.
Aku cuma boleh #‎tepukdahi dengan masalah yang telah ditimbulkan oleh golongan seperti ini!

Cukup menyebabkan aku HARU-BIRU, mahu membetulkan padangan masyarakat!


aku hanya mampu garu kepala.. media sosial menjadi dalil-dalil mereka.

Boleh rujuk artikel yang bakal dibalas olehku disini

Antara kesilapan artikel ini;

1. "Ada yang kini menghadapi kencing manis, darah tinggi dan lain-lain walaupun sebelum menerima rawatan, sakitnya hanyalah jantung (ischemic heart disease)"

- Katanya, masalah kesihatan yang pertama adalah sakit jantung, yang kemudiannya menjadi parah setelah mengambil ubat-ubatan moden.
- Kata sains, sakit jantung adalah masalah kesihatan yang muncul daripada 'lifestyle' yang tidak sihat (makan tak jaga - bergula, berminyak, berlemak, stres tempat kerja, kurang bersenam, dll)
Antara contoh ubat-ubatan yang digunapakai untuk IHD. Yang mana satu menjadi penyebab penyakit-penyakit yang lain, ya, wahai Neil yang bijak lagi pandai?
Sumber; WebMD
- Bila dah ada sakit jantung (vital organ damage) maksudnya, organ-organ lain sudah tentu akan turut sama terlibat.
- Ubat-ubatan moden pula berfungsi sebagai membenarkan jantung berfungsi lebih baik dengan mekanismenya yang tertentu (mengembangkan salur darah, mencairkan darah, mengurangkan beban jantung mengepam darah) Apabila semua ini mahu dicapai, bermaksud pengaliran darah makin bagus, bukannya makin teruk lalu mengakibatkan kencing manis dan darah tinggi.
- Jadi, pengambilan ubat-ubatan moden TIDAK menyebabkan munculnya penyakit yang lain-lain. Fakta Neil ini tidaklah boleh digunapakai


  • IHD berlaku disebabkan risiko seperti darah tinggi, kencing manis, tinggi kandungan kolesterol. Bukannya disebabkan ubat-ubatan moden selepas sakit jantung. Fahaman anda telah salah, Neil.
    Sumber; Wikipedia
    2. "Perubatan moden juga senantiasa menjadikan manusia sebagai bahan ujikaji. Kandungan dosnya sama dalam setiap model ubat tetapi tahap tubuh manusia tidak sama."

    - Maaf, Neil. Anda betul tetapi salah pada masa yang sama.
    - Betul - ya, lain manusia punyai kadar metabolisme yang berbeza. Menjadikan kesan ubat-ubatan itu tidak sama terhadap individu yang berbeza pada dos yang sama
    - Salah - Sudah semestinya menjadi rutin bagi doktor untuk mengetahui fungsi organ-organ individu supaya tida berlakunya 'overdosage'.
    - Jadi, TIADA istilah manusia menjadi bahan ujikaji ubat-ubatan.

    3. "Doktor akan cuba beri ubat mengikut dos paling rendah, apabila berlarutan ditambah dos dan apabila surut, dos dikurangkan. Ini akan mengundang ketidakstabilan sistem tubuh kerana setiap dos ubat itu mengandungi kandungan dadah tertentu yang menjadi painkiller tetapi bukan diseasekiller."
    - Maaf, ketidakstabilan tidak berlaku kerana fungsi ubat-ubatan adalah memperbaiki / membantu sistem badan bertindak. Bukannya merosakkan fungsi organ-organ.
    - Manakala, sesetengah penyakit adalah 'self-limiting' yang bermaksud hanya bertinda dalam jangkamasa tertentu sahaja. Sistem tubuh badan secara automatik akan melawan penyakit yang ada.
    - Ya, sesetengah ubat-ubatan hanya bertindak sebagai 'symptom relief' sahaja (ubat demam, ubat selesema, ubat batuk)
    - Namun, kes ini hanya 'valid' untuk beberapa jenis penyakit sahaja (eg; vira fever). Bukan semuanya boleh dilawan oleh sistem fisiologi badan manusia. Terutamanya kes-kes yang 'complicated'

    4. "Rakan saya pernah disuntik satu ubat ketika demam panas. Entah apa tak kena, sakit beliau berubah menjadi semakin pelik dan mengerikan. Tubuh kurus kering, tenaga turun ke tahap 1% hingga orang ingat akan mati. Mujurlah dibawa berjumpa pengamal perubatan islam dan pulih kembali seperti sediakala."
    - Terdapat banyak lubang-lubang yang meragukan disini.
    - Penyakit apakah itu?
    - Tenaga turun ke tahap 1%? Skor apa yang digunakan oleh doktor ketika itu bagi menggambarkan tahap tenaga pesakit? Aku belum pernah dengar skor yang menggambarkan tahap tenaga lagi sepanjang pengamalan perubatanku. Sila berikan pencerahan.
    - Pengamal perubatan Islam yang mana telah memulihkan beliau? Apa yang telah dibuat? Aku juga mahu tahu
    Aku selalu gunakan skor ini untuk kesakitan. Tak tahu pula tenaga ada skor peratusan!
    Sumber

    5. "Ubatan moden memaksa pengambilnya menjadi mat ubat seumur hidup. Ia tidak membuang penyakit, ia hanya menyembunyikan penyakit dari manusia. Apabila kesan ubat hilang, penyakit datang kembali."

    - Kalau nak dikatakan pengambil ubat-ubatan moden menjadikan pesakit menjadi 'mat ubat'? Aku TAK SETUJU!
    - Anda kena faham, mengapa doktor memberikan ubat kepada pesakit; puncanya adalah fisiologi badan telah berubah menjadi tak betul.
    - Fungsi ubat boleh dianalogikan seperti penampal pada bekas takungan air yang berlubang. Kalau tak ditampal, maka akan berlaku 'side effects' iaitu pembaziran air, serta saiz lubang yang semakin membesar.

    6. "Berbalik pada vaksin, setelah generasi penerima vaksin ini meningkat dewasa, banyak penyakit baru muncul. Penyakit yang belum ada zaman dahulu semakin banyak tercetus. Ini menyebabkan bidang perubatan sentiasa mencipta vaksin baru dan baru dan jika perkara ini tidak ditangani, saya percaya masyarakat dunia masa depan akan berbekal dengan ubatan vaksin sepanjang hayat."

    - Munculnya penyakit-penyakit baru? Adakah yang anda maksudkan adalah penyakit seperti avian flu, swine flu?
    - Anda telah SALAH FAHAM. Penyakit-penyakit ini datangnya daripada virus yang sentiasa bermutasi. Walaupun anda tidak mengambil apa-apa ubat-ubatan sekalipun, tetap virus ini akan bermutasi. Itu adalah sifat virus ini
    - Disebabkan sifatnya yang bermutasi inilah juga manusia sentiasa terkena jangkitan viral fever.

    7. "Polio sendiri tercetus mutakhir ini apabila manusia mula mengamal vaksin malaria. Penyakit kanser, autoimun dan autisme juga muncul sejak zaman vaksinisasi."

    - Poliomyelitis sudah wujud sebelum zaman pra-sejarah lagi. Polio tercetus mutakhir ini? Adakah Neil ini berasal dari zaman pra-sejarah? ;-P
    - Penyakit kanser, autoimun ini mula di'diagnos' dan mula dilakukan 'early screening' setelah KEMAJUAN TEKNOLOGI, bukannya disebabkan vaksin. Harap maaf!
    - Dahulu kala, tiada orang yang melakukan post-mortem kepada mayat-mayat serta melakukan kajian patologi terhadap organ-organ yang dilihat bermasalah.
    - Kematian pula diterima sebagai taqdir, dan tidak dikaji sehinggalah zaman kemajuan teknologi.
    - Manusia mula beralih kepada fasa 'oncology screening' dan mahu merawat seawal mungkin, sebelum kanser bertambah parah dan sudah ditahap akhir
    Sumber; wikipedia (yang merupakan sumber asasi golongan 'cerdik pandai' ini)
    dan banyak lagi

    ----------------------------------

    Manakala bukti-bukti yang diberikan Neil juga bersifat 'social media' bukannya jurnal-jurnal ataupun kajian-kajian saintis yang diterbitkan secara rasmi.

    Bukti-bukti dari FB tidak boleh digunapakai sebagai sumber yang dipercayai

    Alasan yang bakal diberikan adalah 'media telah dikuasai Yahudi Zionis' tanpa menyedari bahawa media sosial seperti Facebook juga dimiliki Mark Zuckerberg yang mana merupakan orang Yahudi.

    Semangat Pesakit

    "Orang cakap senang kan. Tapi, hati ini Allah sahaja yang tahu. Lagi-lagi, bila yang datang tengok saya tadi, Palliative Team".

    Aku hanya mampu diam sahaja, sambil mengukir senyuman.
    Hatiku tersentak!

    Sebelum ini, jikalau aku punyai pesakit Palliative, aku taklah terasa sebegini. Namun, kali ini perasaannya amatlah berbeza. Kerana adik ini istimewa. Cukup istimewa bagi aku disebabkan 2 sebab (yang akan diceritakan selepas ini)


    gambar; Hilman dan Ulwan terserempak di parkir motosikal

    [3 jam sebelum itu]

    Aku sebenarnya telah berjanji dengan juniorku untuk berjumpa di Cafe Jabatan Kecemasan bagi membincangkan tentang perancangan kewangan. Namun begitu, keajaiban telah berlaku!!

    Semuanya bermula ketika di kawasan parkir motosikal ketika masing-masing sedang memarkir motosikal. Ulwan dan Hilman terserempak disana, masing-masing dengan tujuan yang berbeza, namun ditempat yang sama. Itulah taqdir!

    Ulwan bertujuan mahu berjumpa denganku untuk berbincang tentang merancang kewangan, manakala Hilman pula ingin menziarahi sahabat bekas sekelas disekolah menengahnya yang sedang menghidapi penyakit kanser.

    Mereka berpakat berjumpa denganku, bagi mencedok ilmu serba sedikit mengenai merancang kewangan. 

    gambar; Alhamdulillah, aku berjaya menyampaikan 6/10 daripada ilmu merancangku

    [Seusai sesi sharing]

    Hilman; Jom, Ahmed. Kami nak ziarah kawan yang kena osteosarcoma.
    Aku; Eh, siapa namanya? Mana lah tahu, aku ada jaga dia dulu masa di Ortho..
    Hilman; Namanya Saidah, kena osteosarcoma dari hujung tahun lepas.
    Aku; Eh, macam kenal aja... Nak gi ziarah sekali lah..

    Aku dengan yakin terus ke tingkat 15, dan mencari nama Saidah dikalangan pesakit bagi mencari katil beliau. 

    "Saidah.... Tingkat 15... Betul dah... Katil 20..." benak hatiku.
    "Jom ke katil 20. Dia disana." ujarku pada Hilman dan Ulwan.

    Aku ternampak muka beliau dan tiba-tiba aku rasa seperti aku pernah menjaga beliau semasa di Orthopedik. 

    Hilman; Salam alaikum makcik, Saidah. Alhamdulillah, kami sampai juga. Ni saya nak perkenalkan, kenalan saya dua orang ni.
    Yang ni Ulwan, dia sama tahun pelajaran dengan saya. Tapi, dinegeri lain - Volgograd. (Sambil menunding ibu jari, memperkenalkan Ulwan.

    Hilman; Yang ini pula, kenal tak? (Sambil menunding ibu jarinya padaku)
    Aku; Salam alaikum, makcik.. Salam alaikum Saidah.. Saya Ahmed (sengaja aku tak perkenalkan bahawa aku adalah doktor di hospital ini)
    Hilman; Tak ingat, ya? Ini doktor kat sini.
    Aku; Oh.. Baguslah tak ingat. Tak adalah ingat kesalahan saya, ya.. Hehe,. (sengaja aku berseloroh)
    Saidah dan ibunya tergelak serentak, membuktikan lawakku berjaya.

    Aku ambil kesempatan mereka berborak-borak sesama mereka untuk menyelak case notes beliau; 
    Diagnosed osteosarcoma of left arm with lungs metastasis August 2014
    Went for wide excision of tumor August 2014, subsequently was on 1st line chemotherapy.
    Failed 1st line chemotherapy - tumor recurrence. Went for another excision of tumor and AMPUTATION of left arm with subsequent 2nd line chemotherapy. Presented on 12th August with shortness of breath, decreased effort tolerance, and lethargy. CT scan - tumor recurrence (failed 2nd line chemotherapy). Left chest tube inserted 12/8/15, and tumor excised for the 3rd time.
    Referred to palliative team for further care and management.
    Gambar; Seorang pesakit selepas amputasi tangan kiri kerana kesan perang
    [flashback]
    Aku terkedu sebentar. Tak mampu berkata apa-apa. Memoriku terus dibawa ke suatu hari ketika aku bertugas 'oncall'. Malam itu, aku bertugas oncall di Wad Ortopedik 14 dan 15
    "Doktor, ada patient baru naik atas dari recovery nak minta doktor review patient ni." kata seorang jururawat melalui telefon.
    "Eh, Patient elective atau emergency?" soalku tertanya-tanya.
    "Sebab dia tak berapa stabil lah saya call doktor. Nak suruh doktor review, patient ni SOB dan tachy la.... Cepatlah datang, doktor.." nada jururawat tersebut menunjukkan ketakutan.

    Aku berlari menuju ke Wad 15. 

    "Adik, rasa susah nafas masa tarik atau lepas?"soalku.
    Namun, dia tak menjawab. Aku perhatikan spO2 beliau 87%. Kemudian, aku upgrade oxygen supply kepada venti-mask. Alhamdulillah, spO2 berjaya pickup kepada 95%. Namun, kelihatan tak berapa stabil. Aku terus ambil ABG, dan terus berlari ke mesin ABG ditingkat 5. 
    ABG tak cantik!!

    "Boss. I'm calling you regarding a patient post-op. Developed SOB, tachycardia up to 140bpm, tachypnea 30bpm. ABG doesn't look so good la boss - respiratory acidosis. Maybe need to call anaesth for BIPAP. Just asking your opinion, if you say yes, then I'll cal them straight away."
    "Sure, and make sure you KEEP YOUR EYES ON HER, OKAY!"
    Malam itu, setelah Anaesth Team review beliau, aku sudah tidak lagi melihat beliau di Wad 14, kerana beliau dipindahkan ke ICU bagi rawatan lanjut.

    --------------------------------------

    Aku; Apa Prof kata pagi tadi? Chest tube ni masuk masa operation ke? Macam mana dengan discharge plan?
    Saidah; Tu lah.. Tadi palliative dah datang, sedih juga... Ya lah kan.. Bila palliative ni, faham-faham saja lah kan.. Kena banyak bersabar sangat-sangat. Orang cakap senang kan. Tapi, hati ini Allah sahaja yang tahu. Lagi-lagi, bila yang datang tengok saya tadi, Palliative Team

    Apabila urusannya sudah dibawah Palliative Team, maka ini bermaksud segala urusannya hanyalah semata-mata untuk melegakan simptom, bukan untuk mengubati penyakit. Selalunya, ia adalah kerana penyakit itu sudah tak boleh diubati secara total.

    Maka, ianya diibaratkan seperti 'death sentence' kepada pesakit tersebut.

    --------------------------------------

    Sungguh besar pengorbanan beliau;
    kehilangan sebelah tangan
    kehilangan umur beliau
    kehilangan harapan

    Namun begitu, beliau tetap mampu bergelak ketawa dengan kami. Tetap mampu menerima kenyataan yang telah tercatat dalam Lauh Mahfuz

    Allahu Robbi, kau hadiahkanlah syurgaMu kepada beliau~~
    Dan golongkanlah kami dalam golongan orang-orang yang bersyukur

    ------------------------------

    “Boleh jadi kamu membenci sesuatu padahal ia amat baik bagimu, dan boleh jadi pula kamu menyukai sesuatu, padahal ia amat buruk bagimu, Allah mengetahui sedang kamu tidak mengetahui.”
    (Surah Al-Baqarah ayat 216)

    “Apakah kamu mengira bahawa kamu akan masuk
    syurga, pada hal belum nyata bagi Allah orang-orang
    yang berjihad di antara kamu dan belum nyata
    orang-orang yang bersabar.”
    (surah Ali Imran, ayat 142)

    “Sesungguhnya diberi ganjaran orang sabar dengan
    pahala tanpa hisab.”
    (Surah Az Zumar, ayat 10)

    Alahan Kosmetik

    ===================
    Alahan bahan kosmetik
    ===================
    Macam biasa, aku ke klinik tempat aku bertugas. Petang itu, agak tenang bagiku. Bilangan pesakit taklah sebanyak sebelum-sebelum ini.

    Knok... Knok..
    Aku: Masuklah..
    Lalu, masuklah seorang wanita lingkungan 28 tahun ke dalam bilik konsultasi bersama seorang lelaki, sang suami.

    Aku: Puan, demam ke? Muka nampak merah semacam ni.
    Pn. A: Taklah doktor. Muka saya merah sebab nak jumpa doktor lah. Hihi.. (Selorohnya)

    Pn. A: Macam ni doktor. Hari Selasa malam Rabu, saya guna sejenis krim malam ni. Ini kali pertama nak cuba krim ni. Sebab orang lain kata bagus sangat-sangat. Hari Rabu pagi, saya rasa krim ni bagus sangat. Sebab rasa kulit muka saya menegang! Lepas tu, saya cuci lah dengan sabun ni. (Sambil dikeluarkan 2 jenis bahan kosmetik- krim XXX dan sabun XXX)

    Ganbar; Antara kesan alahan gincu

    Aku dengan khusyuk membelek kedua-dua bahan kosmetik tersebut. Kedua-duanya TIADA stiker bersinar disahkan selamat oleh Kementerian Kesihatan Malaysia.

    Aku: Sabun ni memang Puan dari dulu guna, ya?
    Pn. A: Haah, tiap-tiap pagi saya cuci dengan sabun ni. Tak pernah ada kes macam ni lagi.

    Aku: Puan, kulit muka pun mengelupas?
    Pn. A: Ya, tapi semua pengguna krim ni kata, memang awal-awal tu, kulit akan mengelupas. Saya ingatkan biasa saja tu. Tu yang saya tak datang klinik sampai sekarang.

    Aku: Ooo, okay.. Maaf ya, puan sebab saya nak tanya soalan ni. Saya lihat, Puan bercakap macam pelik sikit. Kenapa, ya? Memang cakap tak buka mulut sangat ke?
    Pn. A: Taklah doktor. Sejak Rabu, semua ni jadi. Saya rasa kulit muka menegang sangat-sangat. Sampai susah nak buka mulut. Kalau buka, mesti ada 'crack' kat tepi mulut. Sakit!

    Gambar; sejak 2013 lagi Irish Daily Mail telah nyatakan tentang perkara ini

    Aku: Saya rasa, memang simptom Puan ni, dari alahan kepada krim malam ni lah.
    Pn. A: Oh, begitu ya? Tapi, bahan yang digunakan katanya adalah herba-herba sahaja. Tiada bahan tambahan lain.

    Aku: Itu, saya tak mampu nak komen, tapi kalau ikutkan, produk ni tiada sticker kelulusan KKM. Mungkin ya, mungkin juga tidak benar. Mungkin ada penambahan bahan lain yang kita sendiri tak tahu kewujudannya dalam produk. Sebab tu saya tak sarankan Puan ambil produk yang tak mendapat kelulusan KKM.
    Pn. A: oooooooooo (panjang pula dia ternganga)

    Meditag; pelekat hologram yang hanya untuk ubat-ubatan yang diluluskan selamat oleh KKM

    Aku: Hari Selasa atau Rabu ada susah nafas? Simptom-simptom lain? Ada tak?
    Pn. A: tak ada lah pula. Alhamdulillah. Jadi, macam mana ni, doktor? Macam mana nak kasi surut muka saya ni?

    Aku: Puan, saya kasi ubat allergy pada puan, ya. Puan boleh tunggu sekejap, nanti saya beri ubat tu pada puan. Lepas tu, kena makan ubat

    ------------------------------

    Pilih lah bahan kosmetik yang sesuai. Pilih juga bahan kosmetik yang disahkan selamat oleh KKM.

    Jangan jerumuskan diri dalam kemudaratan. Kesan-kesan alahan yang teruk boleh berlaku seperti:
    1. Mata bengkak
    2. Hidung tersumbat
    3. Susah bernafas
    Bahkan saluran pernafasan boleh tertutup disebabkan alahan. Seterusnya, menyebabkan KEMATIAN disebabkan tak mendapat Oksigen yang mencukupi.

    Gambar; antara kesan alahan adalah susah bernafas

    --------------------

    “Dan berinfaqlah kalian di jalan Allah, dan JANGAN JERUMUSKAN diri kalian sendiri kepada kehancuran. Berbuatlah baik, karena Allah mencintai orang-orang yang berbuat baik.” AlBaqarah: ayat 195

    Mengandung, Tapi Rahim Tak Berisi

    Baru-baru ini, semasa saya bertugas diatas talian, suatu kes kecemasan telah berlaku, yang melibatkan aku, MO dan doktor pakar. Ketiga-tiga kami terpaksa masuk ke dedwan bedah pada pukul 12 tengah malam kerana kes kecemasan ini.

    ----------------------------------------

    Puan A: Doktor, saya dah lama sakit perut. Hari ini tiba-tiba keluar darah pula. Bukankah sepatutnya, kalau mengandung 'period' tak datang?
    Aku: Ya, memang period patut tak datang kalau mengandung. Kalau berdarah tu, maksudnya puan dan kandungan puan dalam bahaya. Sejak bila sakit perut?

    Puan A: Dah 2 minggu, doktor. Saya dah pergi jumpa 3 doktor untuk sakit perut ni. Doktor adalah yang ke-4.
    Aku: Ya, ke? Maksudnya, sayalah yang paling 'bernasib baik' sebab terima puan dalam keadaan ada berdarah macam ni. (seloroh aku). Puan sebelum-sebelum ni, sakitnya memang di perut bahagian bawah ke?
    Contoh pendarahan yang boleh dilihat diatas 'pad'. Jikalau anda alami pendarahan semasa mengandung, cepat-cepatlah pergi berjumpa doktor

    Puan A: Aah, sejak 3 minggu lepas sakitnya dibahagian bawah. Tapi seminggu lepas datang darah, sikit saja. Saya ingatkan tak ada apa-apa, jadi saya pakai 'pad' saja.
    Aku: Ya Allah! Dah seminggu turun darah, puan tak jumpa doktor??

    Puan A: Saya ingatkan biasa-biasa saja, ingatkan datang period. Tapi, test kencing sendiri, macam mengandung pula. Saya tak beritahulah kat 2 orang doktor tu, yang saya buat 'test' positif.
    Aku: Puan, tak apalah, macam ni kita 'scan' perut, ya (sambil aku tersenyum kambing jadian)

    Akhirnya, Puan A ini telah dimasukkan ke wad dan menjalani pembedahan kecemasan, kerana kandungan diluar rahim didalam ovari, dan kandungan terlalu besar yang kemudiannya pecah didalam ovari beliau.
    Sakit, terutamanya dibahagian bawah abdomen merupakan antara simptom kandungan luar rahim

    Situasi ini dikenali sebagai 'obstetric emergency', yang mana memerlukan perhatian yang mendalam oleh doktor serta doktor pakar sakit puan.

    ---------------------------------
    Kandungan Luar Rahim
    ---------------------------------
    Pesakit diatas sebenarnya, mengandung. Mengikut saiznya, usia kandungannya sudah mencecah 5 minggu. Maksudnya, beliau sudah tidak datang haid selama lebih 5 minggu (dimana persenyawaan sperma dan telur berlaku sejak 5 minggu lepas, iaitu ketika beliau subur)

    Jadi, saya bawakan bagaimana nak tahu kandungan anda diluar rahim.

    [Langkah 1] Bagi mengetahui bahawa seseorang itu mengandung, beberapa 'test' boleh dilakukan. Antaranya:

    1. Pregnancy test dirumah
    2. Pregnancy test di klinik
    Pelbagai jenis ujian air kencing yang ada bagi mengesahkan mengandung.

    Ujiannya cukup mudah, hanya perlukan air kencing sahaja. Jikalau positif, bermaksud puan sedang mengandung, manakala negatif bermaksud sebaliknya.
    Muncul persoalan, "Yang mana satu lebih tepat, dirumah atau di klinik?". Jawapannya, lebih kurang sama sahaja. Terdapat beberapa klinik yang mengambil keuntungan daripada ujian mengandung air kencing ini, jadi ada baiknya jikalau hanya lakukannya dirumah sahaja disaat ekonomi yang tak menentu ini.

    Baik, jikalau keputusan 'test' ini positif, bermaksud anda sedang mengandung. Cumanya, lokasi kandungan anda tidak diketahui.
    Oleh sebab inilah, pentingnya anda untuk melakukan 'ultrasound scan' di mana-mana

    [Langkah 2] Bagi menentukan tempat kandungan anda menempel, perlukan 'ultrasound scan'. Jikalau lokasi kandungan meragukan, perlunya untuk melakukan followup, bagi memastikan kandungan tidak berada diluar rahim.

    Apa akan terjadi jikalau kandungan diluar rahim? Ya, soalan yang sangat bagus!
    Kandungan diluar rahim boleh menempel di beberapa tempat yang bahaya, antaranya:

    1. Di tiub Fallopio
    2. Di ovari
    3. Di dalam rongga abdomen
    4. Di hati (ini yang paling bahaya, kerana hati mempunyai rangkaian saluran darah yang sangat banyak)


    Jikalau kandungan membesar dan terus membesar, ia mampu menyebabkan pendarahan dalaman. Jika di tiub Fallopio, dan ovari, ia boleh pecah lalu mengakibatkan pendarahan yang banyak. Bahkan pesakit boleh terkena 'hypovolaemic shock', renjatan disebabkan kurangnya darah, lalu mengakibatkan kematian.

    [Langkah 3] Simptom-simptom yang seringkali dialami adalah seperti berikut:

    1. Sakit terutamanya di bahagian bawah abdomen.
    2. Pendarahan. Selalunya pendarahan akan berlaku sebelum kesakitan
    3. Pengsan, disebabkan kurangnya darah

    Jadi, jikalau anda punyai simptom-simptom seperti yang dinyatakan, digalakkan untuk pergi ke hospital untuk rawatan yang selanjutnya.

    Kipas-susah-mati (baca: die-hard-fan) Yang Hampir MATI

    Tak aku sangka, penulisan aku dalam Facebook telah menarik perhatian ramai orang.
    Bukannya orang yang biasa-biasa, tapi juga 'penggerak home birth'. Mereka mahu melawan fakta dengan emosi, hinggakan tak sampai hati untuk aku balas soalan, serta jawapan yang mereka berikan diatas kajian yang dibuat melalui syeikh 'Google' dan sifu 'Facebook'.
    Seramai 2,030 orang telah 'like' entry tersebut. Manakala, 1,217 orang telah 'share' entry tersebut.
    Aku JAKUN sekejap. (sambil tenyeh dua biji mataku)
    -------------------

    Menerima berita daripada rakan sekerja. Seorang lagi pesakit dari kalangan kipas-susah-mati (baca: die-hard-fan) 'homebirth' tiba-tiba HAMPIR MATI.

    Mahu melahirkan anak dirumah hanya bertemankan suaminya. Tiada bidan terlatih. Tiada golongan perubatan terlatih.

    Katanya, mahu mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang dikategorikan sebagai 'ejen Yahudi' segala bagai bagi mengkafirkan umat Islam beramai-ramai.

    Tak mahukan intervensi medikal, tapi akhirnya tetap juga MAHUkan pula intervensi ejen Yahudi-Zionis ini. (Sigh)

    Gambar rajah menunjukkan contoh rahim yang tak sempat mengecut. Pendarahan berlaku selaju 1 liter/minit.

    Terpaksa diberi DIVC regime, atas sebab Uterine Atony yang mengakibatkan PostPartum Hemorrhage.

    Secara bahasa mudahnya, kronologi yang berlaku adalah seperti berikut:
    1. Sepatutnya, rahim yang normal mampu mengecut setelah melahirkan anak dan uri tercabut dari dinding rahim.
    2. Namun begitu, terdapat pelbagai sebab yang mengakibatkan rahim tak mampu mengecut seperti normal setelah melahirkan anak dan juga setelah uri tercabut dari dinding rahim. Antaranya, masih ada cebisan uri (walaupun sedikit sahaja) yang tertinggal didalam rahim, risiko daripada proses kelahiran yang sangat lama, dan lain-lain(terlalu banyak untuk disenaraikan, 4T. Boleh Google kalau nak tahu. Hihi..). Belum masuk lagi risiko si Ibu yang tak diketahui.
    3. Keadaan ini disebut sebagai Obstetric Emergency (kecemasan obstetrik) yang memerlukan perhatian doktor secepat mungkin.
    4. Purata kelajuan darah ke rahim bagi ibu mengandung adalah 1 liter/minit. Manakala purata isipadu darah dalam badan manusia adalah 4.5 liter. 
    5. Bayangkan. Hanya dalam masa 4 minit sahaja, hampir keseluruhan darah dalam badan si ibu sudah habis.
    6. Hasilnya, KEMATIAN si ibu.

    Dah terhantuk, baru tengadah!! Tahu pula nak pergi ke hospital

    Inilah yang kami mahu hindari. 'UNNECESSARY DEATH'!!
    Bayangkan, sedangkan ibu yang sangat, sangat ,sangat, sangat rendah risiko untuk PPH juga boleh terkena PPH, inikan pula ibu yang SEMEMANGNYA ada risiko PPH.
    --------------
    Pesanan saya: TOLONG jangan letakkan nyawa anda dan bayi anda dalam bahaya. Fikirlah, akibat daripada kematian anda:
    1. Anak anda akan hilang tempat mengadu bermanja, menjadi anak yatim.
    2. Suami anda akan kehilangan isteri yang sangat dicintai.

    Mahukah anda, anak anda dibesarkan tanpa kasih sayang seorang Ibu?
    Saya katakan,  TIDAK sama sekali

    Ya, tidak dinafikan. Ajal maut ditangan Allah. Tapi, apakah kita sudah berusaha menyelamatkan nyawa kita? Saya bawakan satu kisah berkenaan tawakkal.

    ---------------

    Satu ketika, seorang pemuda datang ke masjid dengan menaiki unta. Beliau masuk ke masjid lalu Rasulullah SAW menegur lelaki itu;
    “Wahai pemuda, dengan apakah kau datang ke masjid ini?”
    Jawab pemuda itu; “Dengan unta.”
    Tanya Rasulullah SAW; “Sudahkah kau menambat unta itu?”

    Maka jawab lelaki itu; “Tidak ya Rasulullah, sesungguhnya aku bertawakal kepada Allah.”
    Lalu Rasulullah SAW berkata; “Tidak! Pergilah engkau menambat unta itu, kemudian barulah engkau bertawakal.”

    Sang Unta akan berkeliaran jikalau tiada usaha menambat, walaupun anda sudah bertawakkal.

    Menuju Mentality Perubatan Mesra Muslimah

    "SAYA NAK DOKTOR PEREMPUAN SAHAJA" jerit seorang wanita yang sedang kesakitan hampir melahirkan anaknya.
    "Doktor, saya malu lah. Kalau boleh, saya nak doktor perempuan yang periksa saya" ujar seorang ibu mengandung secara sopan
    "Saya tak mahu doktor LELAKI periksa isteri saya. Faham??!!" marah seorang suami yang berkopiah serta berjanggut panjang dalam jubah berwarna putih kepada 'staff nurse' di kaunter jururawat.

    Itu lah antara perkataan/cacian/maki hamun yang seringkali kami hadapi di wad bersalin.

    Contoh wad bersain diluar negara.

    ----------------------------------------------------

    Teringat ketika aku bertugas 'on-call'. Kesemua Pegawai Perubatan Siswazah, aka House Officers adalah lelaki. Hari itu, aku, Naufal dan Navan bertugas 'on-call' tiada yang perempuan, kecuali 'staff nurse' dan Pegawai Pembantu Kesihatan, PPK aka atendan hospital dan juga Pegawai Perubatan, aka Medical Officer, Dr. Suria.

    Pesakit berbangsa India bertegas mahukan diperiksa dan dirawati oleh doktor perempuan sahaja. Tak mahukan campur tangan orang lelaki. Kemudian, pesakit tersebut dijelaskan betapa tiada doktor perempuan selain Dr. Suria. Jikalau Dr. Suria masuk ke dewan bedah untuk pembedahan Caesarian Section kecemasan, maka tiada lagi pegawai perempuan yang lain. Setelah panjang lebar dijelaskan, namun pesakit tetap enggan menerima kenyataan. Apa lagi, Dr. Suria yang amat terkenal dengan 'keganasan'nya terhadap HO pun naik angin. Akhirnya, Navan juga yang terpaksa menyambut kelahiran anaknya.

    ------------------------------------------------

    Wahai, para pesakit serta suami masing-masing. Ketahuilah, bahawa ada ketikanya, waktu 'on-call' itu hanya doktor lelaki sahaja yang bertugas 'on-call'. Walaupun jarang berlaku, ia tetap pernah/akan/sedang berlaku.

    Ini kerana pemikiran orang kita yang tidak menyelesaikan masalah. Antaranya;
    1. Suami yang tak sanggup isterinya, yang merupakan doktor MENINGGALKAN keluarga kerana dipanggil ditengah malam untuk perkara-perkara hospital
    2. Isteri, yang merupakan seorang doktor yang tak sanggup MENINGGALKAN keluarga kerana dipanggil ditengah malam untuk perkara-perkara hospital
    3. Suami yang bertegas MENGHALANG isteri atau anak perempuan mereka menceburi bidang perubatan kerana pendapatnya, perempuan lebih baik di rumah sahaja.

    Pendirian yang kontradik ini TIDAK MEMBANTU MENYUMBANG kepada sistem perkhidmatan kesihatan yang lebih baik kepada pesakit Muslimah.

    Wanita Muslimah perlu diberi galakan menceburi bidang perubatan, barulah masa depan perubatan mesra-Muslimah boleh diwujudkan.

    -----------------------------------------------------

    Kini, telah tiba saatnya untuk kita mengubah diri kita.
    Jangan hanya memaksa kerajaan untuk membuat polisi, walhal pada masa yang sama, kita langsung tidak mematuhi polisi tersebut.

    ANGIN yang menyebabkan aku naik HANGIN

    Sebelum ini, aku teringin menaip tentang kepala bayi. Tapi, setelah 'oncall' hari ini, mahu ku kongsikan tentang apa yang terjadi malam tadi.

    Semuanya kerana 'ANGIN'

    ----------------------------------

    MO A: Ahmed, come to resuscitation. I would appreciate your help over here. Thanks.
    Aku: Errr... Juz lemme pray first,k boss..
    MO A: Alright, np.

    Aku yang sedang menjamu juadah berbuka terus tak lalu makan. Selalunya, semuanya diuruskan beliau sendiri. Namun.... Apakan daya.. Bermaksud memang beliau tak cukup tangan di zon merah, Jabatan Kecemasan.

    Aku cari pesakit di Resuscitation. 

    "Satu.. Dua.. Tiga.. Wah!! Rekod baru!!" Jeritku bersendirian.

    We just beat the record!! Yippi-ka-yeay!!

    Tiga pesakit di Resuscitation menunggu untuk diperiksa kami. Belum pernah Gynae terima pesakit seramai ini di Resuscitation.

    Belum sempat melihat dan memeriksa semua pesakit, datang seorang lagi. Kali ini dengan keguguran bayi kembar pula.

    "Ahmed, is it you that did this to me? I've never had more than 2 patients in resuscitation per day, yet you brought me 4 AT THE SAME TIME today!" Kata beliau, sambil kami berdua ketawa bersama.

    "Mungkin Allah nak ajar aku lebih sikit hari ni. Tak apa.." pujuk hatiku sendirian.

    ----------------------

    "Puan, macam mana boleh keguguran? Sakut perut sejak bila? Ada keluar lendir darah ke? Bila pecah air ketuban?" soalku tak berapa puas hati dengan kondisi pesakit yang baru sahaja datang dengan keguguran kandungan kembar.
    "Doktor, saya pun tak tahu macam mana boleh gugur. Asalnya, sakit perut. Sekejap ada, sekejap tak ada. Banyak kali macam tu dari pagi semalam. Lepas tu, okay sahaja. Sampai pagi tadi. Sakit makin kuat semula." jawab puan Arni tersedu sedan.

    "Kenapa tak jumpa doktor? Ini kan perkara yang pelik terjadi masa mengandung?" soalku lagi.
    "Saya ingat semua ni ANGIN saja. Sebab tu saya tak jumpa doktor. Sapu minyak angin saja..." jawapannya sedih, seperti kesal dengan tindakan sendiri.

    "Air menitik-nitik dari bawah sejak pagi tadi, mula dalam pukul 7 pagi. Saya ingat biasa. Mungkin ini sebab ANGIN..." tambahnya lagi.

    what are you talking about?? angin??
    Aku mulai 'naik ANGIN'. Bagaimana mungkin seorang ibu sepertinya tak kisah tentang kesihatan diri dan kandungan. Namun, terpaksa rahsiakan ANGIN diriku, untuk professionalisme.

    Aku melihat keluar, kelihatan susuk tubuh tinggi lebih kurang diriku, tapi sedikit berisi daripadaku, suami Puan Arni. Beliau sedang menangis teresak-esak. Mungkin, menyalahkan diri sendiri atas apa yang telah berlaku.

    Sambil menyerahkan dua tubuh kecil yang sudah menyerupai manusia, kepalanya besar. Mata, mulut, telinga. Semuanya sudah terbentuk. Begitu juga dengan jari jemari yang dua puluh itu sudah kelihatan jelas. Aku mengucapkan takziah pada Sang Suami.

    Diagnosis: complete miscarriage of twin pregnancy at 18 weeks + 3 days.

    -------------------

    Mesej bawa rumah (take home message)
    1. Jikalau semasa mengandung, anda punyai sakit perut, terutamanya yang berkala. Sila berjumpa dengan doktor. Mungkin anda akan mengalami situasi yang sama dengan pesakit ini. Ini mendedahkan diri anda kepada risiko keguguran yang tidak bagus kepada kesihatan badan anda, mental anda dan juga mental orang yang tersayang.
    2. Ingat! Sebarang kontraksi rahim sebelum umur kandungan 37 minggu adalah tidak normal. Sila dapatkan bantuan kesihatan di klinik atau hospital terdekat secepat mungkin
    3. Masyarakat perlu di didik tentang penggunaan perkataan 'ANGIN' yang telah banyak disalah guna. Pernah suatu ketika, pesakit menganggap dirinya cuma 'rasa ANGIN saja' dan meninggalkan hospital tanpa dilihat doktor, namun sebenarnya, dia telah terkena serangan jantung, unstable angina yang mampu meragut nyawa!